TOPOGRAFIA DEL ABDOMEN

Cavidad abdominal:

Es una gran cavidad que se encuentra ocupando toda la región del abdomen. Está rodeada por tejidos blandos musculares en casi toda su extensión.

A excepción de la parte dorsal media que está soportada por la columna vertebral.

Se divide para su estudio por líneas transversales y sagitales o verticales en varios cuadrantes en la siguiente forma:

· Trazando una línea horizontal Imaginaria paralela a la línea transversal media o umbilical que pase por los rebordes costales.

· Otra línea que pase paralela a la anterior y por las dos espinas ilíacas antero-superiores.

• Trazando dos líneas verticales Sagitales imaginarias paralelas a la línea media. Parten de los puntos medios claviculares, pasando por los puntos mamilares. Atravesando todo el abdomen.

Se obtienen así nueve ( 9 ) cuadrantes denominados:

• Tres superiores:

• Hipocondrio derecho

• Hipocondrio izquierdo

• Epigastrio

• Tres intermedios:

• Flanco derecho

• Flanco izquierdo

• Mesogastrio

• Tres inferiores:

• Fosa ilíaca derecha

• Fosa ilíaca izquierda

• Hipogastrio

En cada uno de estos cuadrantes se encuentran diferentes órganos abdominales:

• Hipocondrio derecho:

• Hígado.

• Vesícula biliar.

• Angulo hepático del colon.

• Glándula suprarrenal y Riñón derecho

• Epigastrio:

• Estómago.

• Duodeno.

• Páncreas.

• Plexo solar.

• Hipocondrio izquierdo:

• Cola del Bazo

• Angulo esplénico del colon.

• Páncreas.

• Glándula suprarrenal y Riñón izquierdo.

• Flanco derecho:

• Colon ascendente.

• Uréter derecho.

• Asas delgadas.

• Mesogastrio o región umbilical:

• Asas delgadas.

• Colon transverso.

• Flanco derecho:

• Colon descendente.

• Uréter izquierdo.

• Asas delgadas.

• Fosa ilíaca derecha:

• Ciego .

• Apéndice cecal.

• Anexos femeninos (trompa y ovario)

• Hipogastrio:

• Epiplón mayor .

• Asas delgadas.

• Vejiga urinaria.

• Vejiga urinaria.

• Útero en la mujer.

• Fosa ilíaca izquierda:

• Colon sigmoides .

• Anexos izquierdos en la mujer .

CRANEO

squeleto axial:

•Cráneo:

Es una caja ósea destinada a alojar y proteger la parte más voluminosa y más noble del neuroeje: el encéfalo.Esta formado por ocho huesos. Cuatro pares y cuatro impares.

Los cuatro huesos impares son:

• El frontal.

•El occipital.

•El etmoides.

• El esfenoides.

Los cuatro huesos pares son:

•2 Parietales.

• 2 temporales.

Hueso frontal o coronal.

Es un hueso plano y único. Se localiza en la parte anterior del cráneo conocida

como frente. Interviene en la formación de las órbitas oculares formando su techo.

Presenta para su estudio tres caras, anterior posterior e inferior.

•Se articula:

• Hacia atrás con los parietales.
• Hacia delante se une con los huesos propios de la nariz y los maxilares superiores.

Se consideran en el tres caras y tres bordes:

• Cara Anterior: convexa y lisa en toda su extensión.

• Cara Posterior: cóncava ydirigida hacia atrás.
• Cara Inferior: menos extensa.

•Borde Anterior: separa la cara anterior de la cara inferior.

•Borde Superior: semicircular dentellado, se articula con los dos parietales.

•Borde Posterior: separa lacara posterior de la cara inferior, delgado, rectilíneo y cortante.

•Hueso occipital:

Hueso impar, medio, simétrico, situado en la parte posterior e inferior del cráneo.

Presenta forma romboidal. Se localiza detrás del hueso esfenoides y de los parietales.

Por encima del atlas y tiene a los lados a los huesos temporales.

Se articula con todos estos huesos.

Ofrece para su estudio:

• Dos caras

• Cuatro bordes

• Cuatro ángulos.

Cara Posteroinferior: fuertemente convexa, presenta el agujero occipital (para el bulbo,

las arterias vertebrales y los dos nervios espinales).

Cara Anteroposterior: cóncava, en relación con la masa encefálica, en esta cara también encontramos el agujero occipital.

Bordes: son en número de cuatro:

• Dos superiores o parietales

• Dos inferiores o temporales.

Ángulos: son cuatro, superior, inferior y laterales.

•Hueso parietal:

Vista lateral Vista Superior

Hueso par, situado encima del temporal, detrás del frontal y delante del occipital.

Son un par de huesos planos que forman el techo de la caja craneana.

De forma cuadrilátera.

Presenta dos caras, una externa y otra interna, cuatro bordes y cuatro ángulos.

•Cara Externa: muy convexa y en su parte media presenta la eminencia parietal.

•Cara Interna: cóncava, está en relación con la masa encefálica y en su parte media

presenta la fosa parietal.

•Borde Superior: muy grueso y dentellado se articula con el borde del parietal opuesto

(sutura sagital).

•Borde Inferior: delgado, cortante, se articula con la porción escamosa del temporal

(sutura parietotemporal).

•Borde Anterior: finamente dentellado se articula con el frontal.

•Borde Posterior: presenta grandes dentellones se articula con el occipital (sutura lambdoidea).

• Hueso temporal:

•Hueso par situado en la parte inferior y lateral del cráneo.

Entre el occipital, el parietal y el esfenoides.

Contiene dentro de sí los huesecillos del oído medio.

Se divide en tres porciones:

• Porción Escamosa.

•Porción Mastoidea.

•Porción Pretrosa o peñasco.

Se articulan con:

•Los parietales por arriba.

• El occipital hacia atrás.

•El esfenoides hacia adelante.

• El maxilar inferior hacia abajo.

•Esfenoides:

Hueso impar y medio central.

Distinguiremos de él:

•Un cuerpo: tiene forma cuboidea y presenta seis caras.

•Dos alas menores: forma de triángulo de base interna.

•Dos alas mayores: parten de las caras laterales del esfenoides, presenta tres caras y tres bordes.

•Dos apofisis pterigoides: forman dos columnas óseas dirigidas de arriba abajo,

partiendo de la cara inferior del esfenoides y del borde interno de sus alas mayores.

El esfenoides se articula con:

•El etmoides y el frontal por delante y arriba.

•Con los palatinos y el vomer por debajo.

•Con el occipital por detrás.

•Con los temporales y parietales por los lados.

•Etmoides:

•Hueso impar, medio y simétrico. Situado por delante del esfenoides.

•Se encuentra en la base del cráneo.

•Contribuye a la formación de su piso y al mismo tiempo contribuye en la formación

de otras estructuras de la cara.

Hemos de distinguir en él tres partes:

•Una lámina vertical cortada transversalmente por la lámina horizontal que la divide en dos partes:

• Una por encima: la apófisis crista galli.
• Otra que está por debajo: la lámina perpendicular del etmoides.

•Una lámina horizontal de forma cuadrilátera.

•Masas laterales en número de dos, tienen forma cuboidea y presentan seis caras.

El etmoides se articula con:

•El frontal y los huesos propios de la nariz por delante.

• Con el esfenoides por detrás.

• Con el vómer por debajo

•Con los maxilares superiores por fuera.

Contribuye a la formación de la órbita ocular y de las fosas nasales.

CORAZON

Aparato Circulatorio. Corazón.

Constituido por:

1.- Corazón.

2.- Circulación Pulmonar.

3.- Circulación Sistemica.

CORAZON:

•Está ubicado en el centro y un poco a la izquierda de la caja torácica, dentro de la cavidad llamada mediastino.

Está incluido en unas serosas llamadas pericardio que lo separa de las pleuras

pulmonares y de diafragma.

De él salen y a él llegan los grandes vasos arteriales y venosos.

Es una masa muscular de consistencia dura, de color rojo y que pesa unos 260-270 grs.

•Presenta cuatro cavidades distintas.

•2 Superiores:

• Aurícula derecha.

• Aurícula izquierda.

Las aurículas reciben sangre.

•2 Inferiores:

• Ventrículo derecho.

• Ventrículo izquierdo.

Los ventrículos impulsan la sangre.

Lo podemos dividir en:

•Corazón derecho:

• Aurícula derecha.

• Ventrículo derecho.

•Corazón izquierdo:

• Aurícula Izquierda.

• Ventrículo izquierdo.

Entre la aurícula y el ventrículo derecho hay una conexión de paso llamada válvula Tricúspide.

Entre la aurícula y ventrículo izquierdo también hay una conexión de paso llamada válvula mitral.

Corazón izquierdo:

La aurícula izquierda recibe la sangre oxigenada proveniente del sistema circulatorio pulmonar a través de cuatro venas pulmonares.

Esta sangre pasa de la aurícula al ventrículo izquierdo a través de la válvula mitral.

La aurícula izquierda es de paredes más gruesas que la derecha.

La válvula mitral es capaz de permitir el paso de la sangre y luego cerrarse para impedir el reflujo o regreso hacia la aurícula. Presenta dos valvas anterior y posterior que abren y cierran.

El ventrículo izquierdo tiene paredes mucho más gruesas que el ventrículo derecho.

Su función es bombear la sangre a toda la economía del cuerpo humano venciendo la resistencia de la arteria aorta.

Entre el ventrículo izquierdo y la arteria aorta hay una válvula llamada semilunar izquierda o aórtica que impide el reflujo de sangre desde la aorta hacia el ventrículo izquierdo.

Corazón derecho:

Una vez que la sangre cumple su función de oxigenar los tejidos de toda la economía periférica, es recogida y trasladada al corazón por un sistema venoso, que se va reuniendo en dos grandes venas llamadas cavas, que llegan a la aurícula derecha.

La sangre pasa desde la aurícula derecha al ventrículo derecho a través de la válvula Tricúspide. Esta es capaz de abrir y cerrar por que tiene tres valvas:

anterior, posterior y medial, que impiden e reflujo de sangre desde la aurícula al ventrículo.

Desde el ventrículo derecho la sangre es enviada a través de la válvula semilunar derecha o pulmonar, hacia las arterias pulmonares, que distribuyen la sangre en todo el sistema pulmonar.

Circulación Mayor:

- Comienza en el Ventrículo izquierdo, sale a través de la válvula aórtica o semilunar izquierda a la aorta, de allí pasa a todos los órganos y sistemas, posteriormente regresa a través de las venas cavas superior e inferior a la aurícula derecha en donde termina.

Circulación menor:
- Comienza en el ventrículo derecho, sale a través de la válvula pulmonar hacia las arterias pulmonares, posteriormente llega al pulmón y regresa a la aurícula izquierda a través de las 4 venas pulmonares.

Sistema de conducción cardíaca:

Las fibras del corazón se contraen involuntariamente debido a que hay propagación de impulsos nerviososa través de un sistema especializado de conducción que se encuentra dentro de éste.

Los impulsos nerviosos llegan a un nodo llamado sinusal, que se encuentra en la aurícula derecha cerca de la desembocadura de la- vena cava superior.

De éste nodo salen prolongaciones a través de las paredes auriculares hasta el nodo

aurícula-ventricular, que se localiza en el piso de la aurícula derecha.

La parte inferior del nodo emite ramificaciones a las fibras que van por el septo interventricular y llegan hasta el ápex.

Se dividen en dos ramas derecha e izquierda que se dirigen por las paredes ventriculares hasta las bases de los ventrículos, en éste trayecto forman una red de fibras llamas de Purkinje.

INERVACION CARDIACA:

1) Por el simpático a través de los nervios cardíacos simpáticos.

a) Cervical superior.

b) Cervical medio.

c) Cervical inferior.

2) Por el Parasimpático a través de sus ramas:

a) Nervios vagales superiores.

b) Nervio vagal inferior.

c) Nervios cardíacos vagales torácicos.

IRRIGACION: La sangre llega al tejido cardíaco a través de las arterias coronarias.